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江南APP避免鼻饲过程中发生反流、呕吐、误吸等情况添加时间:2024-03-01

对于拥有健康身体的人群,饮食营养的摄入是通过口腔的咀嚼、消化进入体内,但对于无法经口进食的患者,医生通常会选用留置胃管为患者提供营养。居家并长期使用胃管的患者,在家庭护理过程中应该注意些什么?别急,我们手把手教您做好留置胃管居家护理,完美解决这一难题。

什么是留置胃管?


胃管是一条软管,根据不同型号和生产厂家,其长度、软硬程度、留置日期等均有所差异。

(1)普通橡胶胃管:留置时间一般为7天,通常用于留置时间较短的胃肠道准备患者。

(2)硅胶胃管:硅胶胃管头端较硬,易插入;管壁柔软,刺激性小;管腔透明,便于观察管内情况,胃管头端侧孔较大,便于灌注食物或引流;留置时间一般为30天,适用于长期鼻饲患者。

(3)Flocare(复尔凯)胃管:具有软、细、耐腐的特性,有导向引丝,置管有效期可达42天,适合昏迷及高龄卧床吞咽反射差和需鼻饲时间较长的患者。

鼻饲护理及指导


鼻饲前准备

●每次鼻饲前应先检查确认胃管在胃内。●每次鼻饲前应回抽胃管,如抽不动或抽出少量胃液(一般为墨绿色或黄绿色)则说明消化良好;如抽出胃内容物大于70ml则提示消化欠佳,需延缓1小时以上再次回抽胃管视情况进行鼻饲;如回抽胃管可见咖啡色或鲜红色胃内容物,则提示有消化道出血,应停止鼻饲,及时就医。

鼻饲时的体位

每次鼻饲前应将床头抬高30-45°,避免鼻饲过程中发生反流、呕吐、误吸等情况,减少肺炎的发生。

鼻饲时的温度

鼻饲液的温度,一般为38-40°为宜(可用手腕内侧的皮肤测试一下温度,以不烫为宜)食物或水的温度过高或过低都容易引起胃部的不适,导致腹胀消化不良和腹泻等症状。

鼻饲时的量

●01每次鼻饲前后需注入20-30ml的温开水,防止管道中有营养液的滞留和凝固,引起导管堵塞。●02每次鼻饲量不超过200ml,两次鼻饲间隔时间需大于2小时。

3.注意事项

●01 确认胃管在胃内方法:①将注射器与胃管末端链接,抽吸可见胃液。②持听诊器置于患者胃部,用注射器经胃管快速注入10ml空气,可听见“咕咕”的气过水声。③将胃管末端置于盛水的器皿中,未见气泡逸出。江南体育官网

●02 鼻饲液需现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的鼻饲液如未立即使用可放置在4℃的冰箱冷藏,24小时内用完。

●03 保持口腔清洁,口腔护理至少每天2次。

●04 喂食器用完要彻底清洗干净,晾干备用。

●05 置管期间,做好管路的妥善固定,避免胃管脱出,搬动或翻身时应注意避免牵拉或打折。意识不清或躁动不合作的患者,需防止非计划性拔管,必要时可将患者肢体做适当的保护性约束。

●06 注意观察胃管的置管长度,牢记胃管的留置时间,到期后应及时到医院进行更换。



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